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被诊断心脏病?患者举报医院伪造病历致其保单被废

2018-09-30 14:30 出处:互联网 人气: 评论(0


(原标题:从天而降的心脏病:河北一医院被致患者保单被废)

张延荣到底有没有在馆陶县人民医院住过院,并被确诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能不全3级”?一个简单的问题,现在成了“罗生门”。

河北省邯郸市馆陶县农民张延荣夫妇坚称绝无此事,但张延荣的人身保险合同却因保险公司查询到上述病历资料被解除,夫妻俩遭受保费损失并上了保险“黑名单”。县医院的党总支委员吴东兴则告诉告诉澎湃新闻,病历上所有签字的医护都表示张延荣住过院。

近日,张延荣的妻子张艳芳实名举报馆陶县人民医院伪造病历。

按照张艳芳的说法,在县人民医院当护士的邻居菲菲(化名)向她承认,为完成院领导交待的为支持“优扶”政策给科室“找病号”任务,菲菲的父亲陈诺(化名)偷拿了邻居张艳芳家里的农合证(新型农村合作医疗证),并交回医院。陈诺向澎湃新闻称,他亲自书写了有关事件的说明,且内容属实。

截至发稿,馆陶县人社局、卫计局尚未就这一真假病历纠纷给出明确答复。县人社局建议记者找县卫计局了解情况;县卫计局则表示,如果人社局牵头调查,该局可调派人手(配合)。

4月20日,太平洋保险针对张延荣保单出具的理财决定通知书,决定解除合同,不退还保险费。?本文图均为 澎湃新闻记者 温潇潇 图

“人在家中坐,病从天上来”?

2017年初,张艳芳给丈夫张延荣购买了一份太平洋人身保险,每年需交保费7120元,如张延荣发生列明的特定疾病或重大疾病,可最多获得保险金10万元;死亡或者获得10万保险金后,保险终止;此外每年还有不定额的分红。

今年2月,张延荣因脑梗入院7天。出院后不久,车之家头条网,张艳芳向太平洋保险邯郸分公司申请理赔。

4月20日,没等来保险合同承诺的保险金,张艳芳却等来保险合同作废、不退还保费的通知。保险作废,意味着已交的2年保费、10万元保险金以及每年的分红都没了。

太平洋人寿保险一名王姓理赔调查员向澎湃新闻称,公司查询到一个名为“张延荣”的患者2014年在馆陶县人民医院住院的病历,身份证号与被投保人张延荣一致,因此判定,被投保人“在投保前患有重大疾病,却并未在签订合同前如实告知”,违反了合同规定。

据张艳芳提供的通话录音,该调查员复述其所看到的诊断结果为:“张延荣”患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能不全3级。

有多年心血管疾病诊治经验的一名上海医生向澎湃新闻表示,该诊断在临床上已属于心脏疾病中的严重情况,且不能治愈,只能好转。

据太平洋人保客服介绍,按照公司规定,如患有疾病未能在合同签订前告知公司,被发现后不仅要退保,以后也不得购买该公司的其他重大疾病保险,至于其他商业保险,也有可能因列入“黑名单”而受到影响。

张艳芳给丈夫购买的另一份平安人寿保险也因“隐瞒病历”面临调查。负责这份保单的平安人保严姓业务员向澎湃新闻透露,张延荣今后的重大疾病保险“很可能受到影响”,目前平安人保仍在调查中。保单显示,这份保险的基本保险金额总价值为23万元。

张艳芳一家称,对这份“不知从何而来的病历”困惑不已。

“我父亲2014年根本就没有住过院,更没有得过冠心病。”张艳芳的儿子说。张艳芳则将整件事称为“人在家中坐,病从天上来”。

患了脑梗的张延荣曾在馆陶县中医院住了7天。落款为今年2月14日的中医院出院记录显示,张延荣“心音可,律齐,未闻及病理性杂音”,并未提及冠心病或心功能问题。

馆陶县人民医院病案室窗口,门上通知显示,复印病历,需携带病人身份证及代办人有效身份证。此外,并无其他要求。

邻居承认曾偷走农合证

最近一段时间,张艳芳的邻居陈诺几乎天天坐立不安,担心女儿菲菲卷入这场纠纷。

张艳芳称,自己去馆陶县人民医院反映保险不能报销后,不久邻居陈诺的妻子便打电话给她,说他们家曾经拿过张延荣的农合证。

张艳芳提供给澎湃新闻的一份手写“证明”称:“2014年3月,我女儿下班后对我说,县医院让找合作医疗本办理优服(澎湃注:应为笔误,实为“优扶”——优待抚恤政策),我就到邻居张延荣家去找,到张延荣家后,家里只有老太太一个人在家,当时身份证和医疗本就在桌子上,我就拿走了,用完后我又放到张延荣家的桌子上,张延荣对我拿他身份证和医疗本并不知情。”

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本文标签: , 诊断, 心脏病, 患者, 举报, 医院

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